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母乳喂養時母親可以服用抗生素嗎?懷化中方縣育嬰師培訓怎么樣?中方育嬰師培訓價格

[日期:2017-05-24] 來源:  作者: [字體: ]
 
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目前當產婦使用抗生素等藥物的時候,通常會被告知不要進行母乳喂養,或減少母乳持續時間。眾所周知,母乳喂養帶來許多營養、免疫和社會方面的益處,因此母乳喂養期間母親抗生素的使用是否必要、或安全*是否保證,成為一個重要問題。
    證據總結

    一篇關于母乳喂養期間使用抗生素的系統評價得出結論:(Level 4)

    ⊙1.使用氟喹諾酮、紅霉素、四環素及/或復方新諾明時需要特別注意,因其在母乳中可呈現高濃度存在的狀況,故可能引起嚴重的不良事件。

    ⊙2.替加環素和氯霉素的使用持保留意見,因為它們在嬰兒人群中產生的影響尚不清楚。

    ⊙3.藥代動力學特征和已知的數據確認可以安全地使用最常使用的抗生素。特別是:

    1)已被應用在母乳喂養的婦女并證實安全的抗生素優先選擇。

    2)盡可能使用一種抗生素治療。

    3)查閱抗生素的藥代動力學*質,選擇藥物轉運至乳汁機率較低或嬰兒口服生物利用度較差的藥物。

    4)必須使用抗生素時,進行持續母乳喂養的風險-效益評估。

    一篇關于在母乳喂養中使用藥物的綜述中,給出有關使用抗生素的建議:應監測嬰兒胃腸道菌群的變化(例如腹瀉,嘔吐或鵝口瘡)和過敏反應。(Level 5)

    關于一般藥物的建議:大多數藥物對于母乳喂養的婦女是安全的(并且如果藥物可以安全地用于嬰兒,在母乳喂養的婦女中通常是安全的),只有少數藥物需要禁忌使用,應評估每種藥物對母親和嬰兒的風險和益處,選擇半衰期短、蛋白結合率高、口服生物利用度低或分子量高的藥物。同時應直接咨詢藥劑師,因為藥物指南在不斷更新。(Level 5)

    實踐推薦

    1.通常推薦在使用抗生素期間持續進行母乳喂養,但是必須考慮特定抗生素的藥代動力學特征(Grade B)

    2. 在為母乳喂養婦女開具處方藥物時,應咨詢藥劑師,并注意藥物指南是在不斷更新的。(Grade B)

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